いわゆる「あおそこひ」と呼ばれます。眼圧が上昇し、視神経を障害する(視野が狭くなる)病気です。
眼圧の正常値は21mmHg以下ですが、正常な眼圧でも緑内障が起こる場合があります。
治療の目標は眼圧を下げることです。このために点眼薬を使いますが、点眼薬で眼圧が十分下がらない場合や眼圧を比較的良好にコントロールしても視野が狭くなっていくような場合に手術が必要になります。
眼圧の正常値は21mmHg以下ですが、正常な眼圧でも緑内障が起こる場合があります。
治療の目標は眼圧を下げることです。このために点眼薬を使いますが、点眼薬で眼圧が十分下がらない場合や眼圧を比較的良好にコントロールしても視野が狭くなっていくような場合に手術が必要になります。
方法
眼圧は眼内の房水という液体の出入りで調節されています。手術によって房水の排出を促進することによって眼圧を下げます。排水を促進する方法としてもともと眼内にある排水溝の目詰まりを取り除く方法(線維柱帯切開術)と新しく排水溝をつくる方法(線維柱帯切除術)があります。
両者にはそれぞれ長、短所がありますので病状にあわせて医師と相談の上決定します。
両者にはそれぞれ長、短所がありますので病状にあわせて医師と相談の上決定します。
緑内障手術の流れ
①ご家族の方と病状を聞きに来院していただきます。
②説明を聞いて、手術を受けられるようであれば、日程を決めます。
③手術前の検査を行ないます。
④手術前説明会と手術前の薬の処方を行ないます。
⑤手術当日になります。当日は、眼帯でお帰りいただきます。
⑥手術後に通院をしていただきます。
②説明を聞いて、手術を受けられるようであれば、日程を決めます。
③手術前の検査を行ないます。
④手術前説明会と手術前の薬の処方を行ないます。
⑤手術当日になります。当日は、眼帯でお帰りいただきます。
⑥手術後に通院をしていただきます。
緑内障の手術時期について
緑内障の手術時期は眼科医の間にもかなり見解の相違があると思います。緑内障は手術で完治する病気ではなく、手術は進行を遅らせるひとつの手段に過ぎないからです。また、手術後に視力低下を来たしたり、目の違和感が強くなったりなどあまり喜ばれる手術ではありません。点眼薬に対する角膜の状態、目標眼圧、視野の進行度など総合的に判断します。
よくある質問Q&A
手術後の安静度
手術後の詳しい安静の程度については安静度表をご覧下さい。
緑内障手術後の安静度
当日 | 翌日 | 3日目 | 4日目 | 1週間後 | 2週間後 | 1ヶ月後 | ||
日常生活 | 髭剃り・歯磨き | ○ | ||||||
入浴(首から下) | ○ | |||||||
洗顔・洗髪 | ○ | |||||||
散髪 | ○ | |||||||
パーマ・毛染め | ○ | |||||||
テレビ | △ | ○ | ||||||
読書 | △ | ○ | ||||||
炊事・洗濯 | ○ | |||||||
掃除 | ○ | |||||||
針仕事・手芸など | ○ | |||||||
化粧(目の周囲) | ○ | |||||||
重いものを持ち上げる | ○ | |||||||
力んだ排便・性生活 | ○ | |||||||
スポーツ | 散歩 | ○ | ||||||
車・自転車バイク | ○ | |||||||
ゴルフ・ゲートボールなど | ○ | |||||||
テニス・マラソンなど | ○ | |||||||
水泳 | ○ | |||||||
釣り | ○ | |||||||
旅行 | 近距離 | ○ | ||||||
長距離 | ○ | |||||||
仕事 | デスクワーク | ○ | ||||||
力仕事 | ○ | |||||||
農業・漁業 | ○ | |||||||
その他 | 歯科検診 | ○ | ||||||
肩たたき・マッサージ | ○ | |||||||
リハビリ | ○ | |||||||
眼鏡作成 | ○ | |||||||
コンタクトレンズ装着 | ○ | |||||||
アルコール | ○ |